九旬老太出現巨大造口旁疝3年不敢手術，微創技術令她術後次日下地走路
長江日報大武漢客戶端2月23日訊（通訊員王媛媛）“過兩天你們都來我家吃飯呀，我招待你們！”近日，年過九旬的孫奶奶（化名）康復出院，出院時她高興地邀請華潤武鋼總醫院胃腸外科的醫護人員到她家做客。
3年前，孫奶奶因結腸惡性腫瘤急診行“右半結腸切除術+迴腸造口術”，因手術效果良好，無瘤生存至今。但因懼怕再次手術，三年來一直沒有到醫院做造口還納術，導致形成巨大造口旁疝，小腸造口每天排量很大，消化液腐蝕性極高，容易侵蝕周圍皮膚。3年來，孫奶奶因為這個原因苦不堪言、痛不欲生。
手術中。
近日，在家屬的陪伴下，孫奶奶到華潤武鋼總醫院胃腸外科專科門診就診，接診的是胃腸外科副主任醫師鄧文傑。孫奶奶一眼就認出鄧主任正是當年給自己做手術的主刀大夫，這下孫奶奶安心了。在鄧主任的耐心詢診下，胃腸外科、麻醉科充分評估老人的身體條件，決定採取完全腹腔鏡手術。在全身麻醉下，胃腸外科鄧文傑帶領手術團隊行“迴腸造口還納術+回結腸吻合術+造口旁疝修補術”，手術歷時兩小時，過程順利。
手術中。
術後，胃腸外科護理團隊體現出能“打硬仗、打勝仗”的業務水平，執行術後加速康復（ERAS）措施。術後第一天指導床上活動，繼而床邊站立；術後第二天床邊活動，開始進流食，術後恢復良好。
孫奶奶在攙扶下行走。
鄧文傑介紹，腸造口是由於疾病治療需要，透過手術將腸的末端在腹壁上形成一個開口，用於排洩糞便。造口術是挽救患者生命的重要手段。由於排洩改道，患者在日常生活中存在諸多不便，甚至會陷入生理和心理的雙重困擾。因此正常造口呈粉紅色，加上黏膜的皺褶，猶如盛開的花朵，業界人士習慣稱它為身上的“玫瑰花”。若造口位置位於腹直肌外、腹壁筋膜開口過大或腹部肌肉薄弱，老年人、營養不良、多次手術的患者或者傷口感染、肥胖者體重增加時引起的肌張力下降，造口腸段與腹膜、腹壁筋膜固定或癒合不良，持續性腹壓增高，如慢性咳嗽、抬舉重物、尿路梗阻都會引起造口旁疝。
鄧文傑強調，出現造口旁疝一定要及時就醫，如果任由造口旁疝發展，導致造口旁疝由輕度轉變成重度，甚至出現腸管的嵌頓絞窄，易導致腸梗阻、腸壞死等情況，容易危及生命。
【編輯：餘麗娜】
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