引發咽痛咳嗽的病毒來襲？醫生：嗓子腫咳嗽多，用1個藥方一鍋端

春節至今，新冠變異毒株、流感沒有來添亂，但返回家裡、上班上工之後，很多人出現咽部疼痛和咳嗽的問題，值得關注。

症狀主要表現是：嗓子疼痛難忍，如刀割一般，甚至說不出話；呼吸困難，伴有咳嗽、咳痰和氣喘，有的咽部異物感明顯，喉嚨幹癢。

經過篩查，排除新冠陽性和流感侵襲，說明不是病毒引起，那是什麼問題？

從症狀看，應該是冬春季高發的另一種病：咽喉炎，往往伴有舌苔白黃膩、舌尖紅，舌邊齒痕，脈弦滑，胸悶不舒，情志不暢。

咽喉的作用，經常被看小了、看單了，其實它是人體要道、要害，兵法常說的“咽喉要地”就能驗證。咽喉出現問題是可以致命的，如嚴重的會厭症、咽部梗阻等，不可輕視。

好好的咽部，為什麼會出現問題？有4個主要因素：

1、環境轉換，從室外進入相對封閉的室內，如從鄉下回到閉門幾天的市區小家、旅遊回家、新年後上班等，或者室內粉塵較多、室外霧霾等。

2、飲食原因，節日期間菸酒無度，吃辛辣、油炸、燒烤、醃製、滾燙類食物過多。

3、職業誘發，日常需要大量說話、發音的崗位，補充水分不及時，咽部疲勞。

4、其它誘因，如免疫力下降、頸部疾病、鼻炎、口腔問題、神經炎症，以及過敏原、情緒激動等引起。

咽炎不適，表現在癢、疼、咳、煩、熱、嘔、紅腫、異物感等問題，中醫稱之為“喉痺”。現代多認為是微生物、病毒入侵，或組織充血引起。

居家簡便應對方法是：淡鹽水反覆漱口，目的是抑菌消炎，再進一步是吃溶菌酶含片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物，有些中醫用利於消腫的清熱藥物，如金銀花、羅漢果等緩解。

但是，中醫診病，一定要堅持整體觀念，不能哪疼治哪，陷入頭疼治頭，腳痛醫腳的固定思維模式，很可能誤診、拖成大病，或者頻繁複發。

咽炎是一個比較容易復發的疾病，一直治不好，肯定是沒抓住病根。

喉痺的病位在咽，病根卻不在咽，很可能有兩個位置：中焦或腸胃。

咽部，人們統稱為咽喉，咽是屬脾胃管的，負責吞嚥；喉是氣流和司呼吸的通道，屬肺；另外咽喉作為“身體要地”，足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經也循行於咽部，所以病根就應該通盤考慮這些因素。

中醫在問診的時候，如果舌診、脈診加口述，是飲食不節引起，要從腸胃論治；是咽痛還有失音、痰多，伴有潮熱問題，要從肺、脾論治；是咽喉有異物感、氣機不暢問題，要從肝論治；是咽痛和咽乾的問題，陰虛甚重，就要滋陰。

咽炎的種類，有脾虛痰溼、肝鬱氣滯、溼熱瘀阻、陰虛等型別，可分別從清咽化毒、脾胃清燥、利咽疏肝、滋陰益津等方面論治。

現代人講究短平快，尤其是現在都上班、上學了，有沒有一個通用的疏中焦、通腸胃的方子？還真有，它就是“半夏厚朴湯”。

半夏厚朴湯，出自醫聖張仲景之手，記載於《金匱要略》，全方5味藥，配伍為：

君藥：半夏，溫潤化痰第一要藥，入脾、胃、肺經，直指咽炎大本營。

臣藥：厚朴，治氣的要藥，可降腸胃之氣，就是腹氣，就把咽炎的另一大病根治住。

佐藥：茯苓和生薑，一個健脾燥溼，一個辛溫和胃，還能緩半夏之毒。

使藥：蘇葉，芳香化溼行氣，疏肝清肺，是方子的“點睛之筆”。

半夏厚朴湯的思路，是從理氣行氣入手，調理脾、肺、肝、胃、腸道等臟器，暢通足太陰、足少陰、足厥陰經絡，還能化痰、止咳，整個咽部清爽起來。

半夏厚朴湯還可根據實際情況靈活化裁組方：

加射干、桔梗、炙甘草、大棗，就是加味半夏厚朴湯，可治肝氣不舒、梅核氣。

加薄荷、桑葉，治風熱感冒引起的咽炎；加荊芥、防風，治風寒感冒的咽炎。

加黃芩、金銀花、連翹，治溼盛熱毒。

加大黃、芒硝，治熱實便秘，通腸道。

加杏仁、百部，治咳嗽劇烈，氣喘失音。

半夏厚朴湯專治喉痺，但針對性別、年齡、病程輕重、誘因不同，各個患者藥量不一樣，一定要遵醫囑，不可亂用，且中病即止。

半夏厚朴湯厚朴湯的組方用藥，注意避免與柴胡、貝母、五味子、澤瀉、參劑等一起服用，避免降低藥效。