遷延不愈，流膿不止，東莞一女子被“怪病”糾纏三十餘年……

“感謝醫生們治好了我三十多年的頑疾，讓我終於擺脫了病痛的折磨”。近日，從重慶來東莞務工的鄭女士，攜家人先後到東莞市大朗醫院普外科和創面修復科，親手將兩面繡有“醫術精湛，仁心仁術”的錦旗交到醫院普外科主任張小冠及創面修復科主任蘇順清手中，稱讚他們的醫術高明，並對他們表示深深的謝意。

困擾鄭女士三十餘年的“怪病”，在東莞大朗醫院被確診為結腸瘻。醫院專家提醒，該病治療難點是即使是做完手術後，也很容易復發，患者應注意日常定期檢查。

被“怪病”困擾三十年

鄭女士今年42歲，據其自述，自8歲起就飽受“怪病”折磨，右下腹不明原因出現紅色膿瘡，遷延不愈，流膿不止，由於家庭條件限制，錯過了最佳治療時機。直至10歲時，才在當地縣醫院接受了2次手術治療，但症狀未得到緩解，術後傷口還癒合不佳，傷口處仍是反覆流膿。其間，術後她的腹壁傷口中竟爬出了長達10釐米的白色蟲子。

鄭女士家人很是著急，四處求醫，其先後又歷經了多家醫院的多次手術和治療，病情仍舊反覆發作，不見好轉，讓她痛苦不堪。

一次偶然的機會鄭女士來到了東莞市大朗醫院，醫院普外科聯手創面修復科為其診治，透過詢問病史，完善CT、腸鏡檢查和竇道造影等一系列檢查，並組織多學科團隊（MDT）討論，確定瘻管來自回盲部。

隨後，醫院普外科及創面修復科專家團隊聯合為其進行手術，術中發現病變的腸管及瘻管，最終確定原發病灶為闌尾周圍膿腫破潰形成的結腸皮膚瘻，將病變的腸管及瘻管完整的切除，並進行腹壁修復。

術後在醫護人員的精心照料下，鄭女士康復出院。

結腸瘻患者手術後仍易復發需定期檢查

“腸瘻是指腸道和其他臟器之間形成異常通道，當發生在結腸部位時，就稱為結腸瘻”，張小冠介紹稱，結腸瘻是一種嚴重的病理狀態，感染、物理創傷、手術以及飲食不良是結腸瘻疾病的主要病因。腹腔感染、出現一個或多個瘻口導致容物溢位是該疾病的危險因素，“患者常見症狀包括腹部疼痛、發熱、腹瀉和慢性營養不良”。

他表示，目前結腸瘻主要治療方法是，在正常情況下通常先採取抗感染的藥物治療，做好瘻口的處理，在必要的情況下進行手術治療，“治療關鍵點是根據疾病相應的階段，選擇合適的藥物治療或手術治療方法”。

“經過正規治療後，大多數患者的病情能夠得到有效的控制和緩解，生活質量得到提高。此疾病復發可能性較大，經過治療後應當注意後期護理”，張小冠指出，該病治療難點是即使是做完手術後，也很容易復發，應注意日常定期檢查。

他提醒稱，結腸瘻屬於胃腸通道疾病，要趁早發現、及早治療，不然會像這例患者一樣，形成經久不愈的瘻管，也有部分病例很容易造成體液的大量流失，極易導致營養不良，重者甚至會出現衰竭的現象，不及時治療甚至還會造成生命危險。

採寫：南都記者 黃芳芳