揭祕:入門精神分析必踩5大雷區 | 附案例乾貨
作為一名新手諮詢師,你也在獨自摸索成長之路嗎?有迷茫,有困惑,有挫敗,但依然想要堅持走下去!
今天我們跟著註冊督導師張思怡老師來了解下入門諮詢工作的5大雷區,看看前輩踩的坑,我們如何才能有效避免。
本文節選自諮詢師之家平臺,張思怡老師《入門精神分析的5大雷區》公開課文字稿,文末附公開課(含案例督導解析)領取方式,感興趣的諮詢師可以聯絡顧問老師領取。
具體體現在確定工作正規化、明晰諮詢師和來訪者關係、以及共識雙方工作約定、辨析越界行為,這些方面的設定不清晰。
什麼是確定工作正規化呢?
心理諮詢流派有100多種,主流的有精神動力、人本主義、認知行為、後現代等。每個流派都會有自己的理論體系和技術,適用於不同的工作場景。
比如說精神動力取向的心理諮詢師,就有精神動力取向心理諮詢的工作正規化,我們要透過詮釋潛意識,讓他意識化來達到治療目標。但如果你採用了認知行為流派來達到治療目標,就是不一樣的工作正規化和工作方向。
整合取向也是在面對不同的工作場景和不同來訪時,用到一些整合的技術,也有整合的工作方式。
如果諮詢師不能確定你的工作方式,沒有工作的章法,就很容易讓諮詢陷入泥沼。
另外就是明晰雙方的關係。作為諮詢師,共情傾聽非常重要,是任何一個心理諮詢流派的基本功。但很多時候,當我們進入來訪者的心理世界,不太能在關係中保持中立,會把自己捲入進去,甚至會發生一些真實的關係。
還有共識工作約定。比如每次諮詢時間是45分鐘或50分鐘,家庭諮詢是一小時或者一個半小時。這是諮詢工作框架的設定,一旦和來訪者說好了,就要遵守。但有的來訪者會突破邊界,要你延長時間,有時候是潛意識的拖延,來獲得你更多時間和關注。作為專業諮詢師,要能識別這個問題。
再比如怎麼收費、遲到早退的設定等等。同時如果來訪突破了邊界,要在下一次或者以後的工作中進行討論詮釋。
最後是辨析越界行為,諮詢中有嚴格的規定,如遵守職業倫理道德,不能和來訪者發生任何性方面的接觸,以及怎麼收取禮物等。然而很多來訪者會要求私下見面,要你去他家,或者是約定一個他覺得是不錯的地方進行工作。我們需要辨析這樣的越界行為,要理解他的越界行為有怎樣的含義。
以上幾方面就是在設定不清上常見的雷區,很多諮詢師會在這些方面踩雷,導致工作聯盟受到影響,同時影響到諮詢師對自我的認同。
主要是指諮詢師對整個諮詢過程缺乏掌控,對當下位置、評估診斷、諮詢目標、階段認識等沒有明確的方向。
後面我會透過一次案例督導去更好得呈現這個雷區。
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諮詢師需要對來訪者有深度的理解共情,可是真正做到並不是那麼容易。
很多諮詢師在現實生活中、在關係中遇到問題時會觸發自己的防禦機制,比如自己在處理負面情緒時,是理智化的,或者是高度抽象的,或者讓自己變得麻木,不去觸碰那些不愉快情緒和感受。
當諮詢師自己沒有處理好個人議題,那透過反移情和來訪者工作,一定會影響到對來訪者的理解,同時也會很難進行精神動力的理解、傾聽和詮釋。
另外要排除自戀性干擾。
很多諮詢師都希望得到來訪者良好的反饋,而當來訪者很急迫、很焦慮得期待諮詢師能夠用專業幫助自己,諮詢師也的確很希望幫助到來訪者時,諮詢師往往可能會因為這種焦慮和壓力而過度關注自己,會焦慮工作是不是正確,是不是專業,是不是真的有力量幫助到來訪者。
這就關係到我們自戀性的發展和對自我的認同,而因此,諮詢師本該要把注意力放在來訪者身上,卻變成了對自己的關注,這就是沒有排除自戀性干擾。
還有諮詢師的懸浮貫注能力。
這是精神動力中,讓潛意識浮上意識層面,讓來訪者能自由聯想的一種狀態。如果諮詢師這種懸浮的專注做的不好,諮詢就會特別亂,導致諮詢師抓不到來訪者所說的關鍵資訊,不能很好的理解到來訪者,諮詢工作就會受到干擾。
最後是結構與節奏的合一。
什麼是結構,做諮詢並不像普通人理解的,就是聊聊天,疏導下情緒,我們實際上是透過專業的談話進行工作,有我們的個案概念化。
我們怎麼來理解個案的症狀,理解到他潛意識的動機想法和願望,在不斷和來訪者諮詢的過程中去建構個案概念化,同時去調整,能夠和來訪者共同向著潛意識的動機,想法和內心的衝突這個方向進行工作。
同時我們的工作又是有節奏的,來訪者所表達的其實是潛意識的動機想法和他的內心衝突。作為受過專業訓練的心理諮詢師,一定要能透過你的移情以及和來訪者的移情和反移情的關係,去感受到理解到來訪者表達的一些事件,和事件中人物背後的情緒,情感,以及由情緒,情感背後連線著他的一些潛意識的想法。
這些結構和節奏其實是都是有章法的,每一步就像跳舞一樣,是協調統一的。
如果諮詢師沒有做好,就經常就會卡在那裡,不僅影響諮詢程序,也會讓自己感覺到無力,甚至陷入自我懷疑、自責和沮喪。
第一種情況是,如果我們沒有做好移情和反移情,沒有很好的理解來訪,就會容易造成誤判。
還有種常見情況就是因自身的議題捲入而被投射認同,精神動力取向諮詢師很多時候需要接受個人體驗,透過個人體驗來修通自己,處理好自身未完成議題。只有自己通透了,才能夠更好的幫助到來訪者。
第三個是識別和辯證認知來訪的阻抗。精神分析會讓來訪者進行自由聯想,就需要和來訪的阻抗工作,也就是和來訪的防禦進行工作,布萊克曼老師有本著作就是《101種心理防禦》,這都是精神動力學經過100多年的發展,在臨床經驗中總結出來的。受過良好訓練的專業諮詢師,要能夠識別和辯證認知來訪者的防禦阻抗。
第五個雷區是缺乏長程體系化的學習和覺知。
作為專業人士,我們要有足夠的經驗來接待各種各樣的來訪,只有經過長程系統的理論和實踐學習,把自己的個人議題修通,積累足夠的人文素養,建立對精神動力的深刻理解,才能夠去做專業的工作。
想要成為精神分析取向的執業諮詢師,長程系統培訓、督導、個人體驗,是必經之路,諮詢師入駐各大平臺都必須要提供這三部分證明。
以上就是根據我的個人經驗總結出來的諮詢工作中五大雷區,接下來我將借一個個案督導,來詳細講解容易踩的坑以及如何規避雷區,透過案例,相信大家會對這些雷區有更直觀深刻的理解。
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我們期望透過這樣的課程,培養出能夠真正接個案、對來訪者認真負責、有勝任力的精神分析師。
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