中國醫學科學院腫瘤醫院有個“七無病房”

（人民日報健康客戶端記者 王艾冰 楊曉露）“叢主任，我終於不嘔吐了，來這邊也能正常吃飯了。”7月3日下午，人民日報健康客戶端記者在中國醫學科學院醫院廊坊院區綜合病房看到了44歲的麗麗（化名），2年前，她確診結直腸癌，1年後發現卵巢轉移，兩次化療的痛苦讓她無法再走進當地醫院的大門，“我一看到那個醫院的大門，當時化療的嘔吐感、不適感就讓我整個人開始發懵，完全沒有勇氣再進入醫院。”

但麗麗的腫瘤還在不斷進展，無奈之下，麗麗在醫生的推薦下找到了中國醫學科學院腫瘤醫院綜合科主任叢明華。從麗麗的病房出來，叢明華告訴記者，“在我這接受治療的患者狀態都相對不錯，這些年我們一直在推進‘七無病房’建設，目的就是讓患者能夠在更舒適、更少併發症的狀態下接受化療、放療等診療。”

7月3日下午，叢明華（右二）在進行科室大查房，詢問患者的治療感受，王艾冰攝

叢明華解釋，“‘七無病房’主要是指無嘔、無痛、無粒缺、無營養不良、無栓、無憂、無便祕，這是一種理念，即全程、全方位、全生命週期管理；也是一個目標，即讓患者在抗腫瘤治療過程中，儘可能舒適，儘可能少併發症發生，儘可能按計劃順利完成治療，儘可能提高生活質量，儘可能延長生存時間。我們病房收治的大多是一些有併發症或合併症的中晚期腫瘤患者，需要在處理併發症的前提下進行抗腫瘤治療。如果不在這樣的理念和診療流程下去開展診治，病房裡的好多患者都會出現嘔吐、疼痛、粒細胞缺乏、營養不良、嚴重便祕、血栓形成、焦慮抑鬱等問題，這些問題不但嚴重影響患者的生活質量，也會縮短患者生存時間。”

在每一個容易發生嘔吐的患者床頭，都貼有提示，王艾冰攝

“疼到掉淚、睡不著覺是10分，一點不疼是0分，從0到10分，現在的疼痛您能打幾分？”“每天都有大便嗎？要是排便困難要及時跟醫護人員反映，不能有排便困難哈。”“最近體重有沒有下降？愛不愛吃飯？”“回家運動怎麼樣啊？按照運動處方動了嗎？”在查房的過程中，叢明華除了檢查患者的腫瘤病情改善情況，還會詳細瞭解每位患者的吃喝拉撒睡動等細節，發現有問題，就及時給予相應教育和防治措施。

針對相關症狀，叢明華所在的科室進行了多年的探索，“針對嘔吐的患者，我們會先進行評估並進行貼標示等提示，嚴重嘔吐風險的患者會進行相應藥物進行防治，避免或降低患者的嘔吐感；針對疼痛的患者也會嚴格按照三階梯止痛原則，將患者的痛感在兩到三天之內控制在三分以內；深靜脈血栓也是腫瘤患者比較容易出現的問題，我們會在患者的治療全程對該問題進行監測和干預等。”叢明華介紹，針對每一個問題，現在科室已經探索出一套完善的應對方案。

“從做綜合腫瘤科醫生開始，我就非常關注腫瘤患者的營養補充、無痛感受等，經過多年的探索，我們科室已經基本建成了‘七無病房’，並根據相關指南，對“七無病房”的要求進行了整理和規範。”叢明華告訴記者，每一個方面都有相應的篩評診治流程，工作熟練了，其實並不增加醫護太多工作量，反而由於這種管理理念，使得患者治療過程順利，較少意外情況發生，治療起來總能遊刃有餘。希望有一天所有腫瘤科的醫生都能將“七無”意識種在心底，在重視腫瘤患者治療的同時，幫他們改善狀態。