《臨床營養管理 節選134》肝硬化患者靜息能量消耗研究現狀——靜息能量代謝測定技術應用案例
作者:楊陽
河南省人民醫院臨床營養科 主治醫師
中山大學營養與食品衛生學碩士 國家註冊營養師RD
專業方向:肝膽外科、感染性疾病科營養管理。
本文摘選自:《臨床營養管理——基礎、技能與案例》,化學工業出版社 P186-187
導 讀: 間接測熱法(indirect calorimetry,IC)是能量測定的金標準,其原理是透過用代謝監測系統測定二氧化碳的產生量、氧氣的消耗量來計算人體的能量消耗及三大營養物質在能量消耗中的構成,並得出三大營養素在人體內的代謝情況與平衡狀況。目前其臨床運用十分廣泛,涉及內、外、婦、兒等科室,可應用於各類創傷感染、惡性、急危重症、慢性病及老年病等患者,指導並調整能量供給水平,為患者臨床綜合治療的順利實施和患者康復提供精準化的營養支援。正確操作與解讀是靜息能量代謝測定技術在臨床上應用的必要條件和重要保障。 本章以河南省人民醫院為例,介紹靜息能量代謝測定技術在肝硬化等疾病患者中的臨床應用和教學訓練工作,並就實踐應用中的相關問題進行討論。
目前國內該技術的應用尚未廣泛普及,仍存在一些待答問題。本節首先介紹靜息能量代謝測定技術在肝硬化患者營養支援中的研究現狀,然後就其原理、必要性、適用人群等進行討論探索。
研究現狀
透過檢索近年肝硬化患者靜息能量代謝及營養支援相關指南、共識文獻,得到的結果顯示:靜息能量代謝測定技術主要應用於營養支援的評估和干預階段,而在監測和評價階段的應用不足,可加強相關實踐工作及其研究。參照MAIE模型的結構,對部分檢索結果進行呈現,見表13-12。
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參考文獻:略。