糖尿病飲食需警惕！膽固醇攝入有講究
*僅供醫學專業人士閱讀參考
怎樣才是合理攝入？
撰文丨南總內分泌科吳銘芳
糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，其特點是水平長期高於正常範圍。糖尿病患者不僅需要關注血糖的控制，還需要關注血脂的管理，尤其是膽固醇的攝入。那麼，糖尿病患者是否需要限制膽固醇攝入呢？答案是肯定的。
首先，我們需要了解與糖尿病之間的關係。膽固醇是一種脂質物質，它不僅是細胞膜的構成要素，也是身體合成激素和維生素D的必需物質。但是，血液中膽固醇水平的升高，特別是低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的增加，會加大動脈粥樣硬化的風險，這可能導致心血管疾病的發生。糖尿病患者由於代謝異常，常常伴隨血脂異常，特別是膽固醇水平的升高，這進一步增加了心血管疾病的風險。因此，對於糖尿病患者而言，合理限制膽固醇的攝入顯得尤為關鍵[1]。
那麼，如何在飲食中合理控制膽固醇的攝入呢？
1. 瞭解食物中的膽固醇含量
不同的食物中膽固醇的含量各不相同。動物內臟、蛋黃、全脂奶製品等食物富含膽固醇，而蔬菜、水果、全穀類等則相對較低。因此，糖尿病患者在選擇食物時，應儘量避免高膽固醇的食物，增加低膽固醇食物的攝入[2]。
2. 控制總脂肪攝入
脂肪是膽固醇的主要來源，因此控制總脂肪的攝入也是降低膽固醇的關鍵。糖尿病患者應儘量選擇低脂或脫脂的奶製品、瘦肉和魚類，避免攝入過多的飽和脂肪和反式脂肪。
3. 增加膳食纖維的攝入
膳食纖維有助於降低膽固醇的吸收，因此糖尿病患者在飲食中應增加膳食纖維的攝入。全穀類、豆類、蔬菜、水果等都是良好的膳食纖維來源。
4. 適量攝入優質蛋白質
蛋白質是身體的重要組成部分，但不同來源的蛋白質對膽固醇的影響也不同。糖尿病患者可以選擇瘦肉、魚類、禽類、豆類等富含優質蛋白質的食物，以滿足身體對蛋白質的需求，同時避免攝入過多的動物脂肪和膽固醇。
5. 定期體檢，監測血脂水平
除了飲食調整外，糖尿病患者還應定期進行體檢，監測血脂水平。如果發現膽固醇水平過高，應及時就醫，接受專業的治療和管理。
需要注意的是，雖然限制膽固醇攝入對於糖尿病患者來說很重要，但並不意味著完全禁止膽固醇的攝入。適量的膽固醇對於維持身體正常功能也是必要的。因此，糖尿病患者在制定飲食計劃時，應根據自身情況，在醫生的指導下合理控制膽固醇的攝入量。
結語
總之，膽固醇攝入與糖尿病患者的健康息息相關。通過了解食物中的膽固醇含量、控制總脂肪攝入、增加膳食纖維的攝入、適量攝入優質蛋白質以及定期體檢等措施，糖尿病患者可以有效地管理自己的膽固醇水平，降低疾病的風險。同時，保持良好的生活習慣和心態，也是戰勝糖尿病的重要武器。
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稽核專家
李 佳
南部戰區總醫院內分泌科主任，醫學博士，研究生導師
中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會委員
中國醫藥教育協會臨床內分泌用藥評價分會常務委員
廣東省老年保健協會骨質疏鬆預防與康復委員會主任委員
SCI、核心期刊發表論文50餘篇
主編、參編、參譯專著5部
近年主持國家、省部級基金5項 授權專利8項
多次擔任大會同聲翻譯
多份SCI雜誌審稿人
參考來源：
[1]劉彩萍,魏蕾,徐立麗等. 糖尿病患者膽固醇水平與膳食脂肪攝入情況分析 [J]. 中國糖尿病雜誌, 2023, 31 (11): 825-828.
[2]王國安,龔莉,陳雪品等. 殘粒脂蛋白膽固醇與2型糖尿病患者頸動脈斑塊的關係研究 [J]. 中國醫刊, 2023, 58 (11): 1180-1183.
本文稽核丨南部戰區總醫院內分泌科主任 李佳 責任編輯丨馮梓瑩
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